Independentemente da etiologia da doença hepática, é comum evidenciar a deficiência de vitaminas lipossolúveis, particularmente das vitaminas A e D, nos pacientes com comprometimento hepático avançado, por perda da capacidade de acúmulo no órgão. Em razão disso, a identificação e correção desses desvios é recomendada.
Há poucos estudos que respaldam a retirada de cobre, manganês das soluções de NP como estratégia profilática na gênese da CINP. Entretanto, quando na presença de colestase, a excreção desses elementos é reduzida sendo acumulados no organismo. Nestes casos, o monitoramento desses oligoelementos é recomendado devido a uma possível associação ao risco de exacerbar a injúria.
Legenda: NP, nutrição parenteral; CINP, colestase induzida por nutrição parenteral
Referência Bibliográfica
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